Zorgverzekering vergelijken – top 5 zorgverzekeraars 2025

Tandartskosten voor volwassenen worden niet vergoed vanuit de basisverzekering, behalve bij ernstige medische aandoeningen of na een ongeval. Voor reguliere behandelingen, zoals controles, vullingen en kronen, heb je een aanvullende tandartsverzekering nodig. Kinderen tot 18 jaar krijgen wel een vergoeding voor standaard tandheelkundige zorg uit de basisverzekering.

Fysiotherapie wordt voor volwassenen meestal niet vergoed vanuit de basisverzekering, tenzij het gaat om een chronische aandoening die op de lijst van de overheid staat. Voor niet-chronische klachten moet je een aanvullende verzekering afsluiten. Kinderen tot 18 jaar krijgen de eerste 9 behandelingen wel vergoed vanuit de basisverzekering.

Alternatieve geneeswijzen, zoals homeopathie of acupunctuur, worden niet vergoed vanuit de basisverzekering. Sommige zorgverzekeraars bieden een aanvullende verzekering die (gedeeltelijk) de kosten dekt. Let op: er gelden vaak maximumvergoedingen per jaar en niet alle behandelaars worden erkend door de verzekeraar.

De basisverzekering vergoedt brillen en contactlenzen alleen in medische uitzonderingssituaties, bijvoorbeeld bij bepaalde oogafwijkingen. Voor een vergoeding van standaard brillen of lenzen moet je een aanvullende verzekering afsluiten. Controleer je polis goed, want vergoedingen verschillen per verzekeraar en er gelden vaak maximumbedragen per jaar.

Ja, de basisverzekering dekt spoedeisende zorg in het buitenland, maar slechts tot het Nederlandse tarief. Als de zorg in het buitenland duurder is dan in Nederland, moet je het verschil zelf betalen. Met een aanvullende verzekering of een reisverzekering met medische dekking voorkom je onverwachte kosten.

Ja, basis GGZ en specialistische GGZ worden vergoed vanuit de basisverzekering, maar je hebt een verwijzing van de huisarts nodig. Er geldt meestal een eigen risico, tenzij het gaat om zorg voor kinderen tot 18 jaar. Niet alle therapieën en behandelingen worden vergoed, dus controleer je polisvoorwaarden.

Nee, een ooglaserbehandeling of lensimplantatie wordt meestal niet vergoed vanuit de basisverzekering, omdat het als een cosmetische ingreep wordt beschouwd. Sommige aanvullende verzekeringen bieden een (gedeeltelijke) vergoeding. Informeer bij je verzekeraar naar de exacte voorwaarden.

Ja, de basisverzekering vergoedt palliatieve zorg in een hospice grotendeels, maar er kan een eigen bijdrage van toepassing zijn. Dit geldt voor terminale zorg waarbij de levensverwachting korter dan drie maanden is. In sommige gevallen kan een aanvullende verzekering de eigen bijdrage vergoeden.

Ja, kraamzorg wordt vergoed vanuit de basisverzekering, maar er geldt wel een verplichte eigen bijdrage per uur. Deze eigen bijdrage kun je met een aanvullende verzekering deels of volledig vergoed krijgen. Ook de verloskundige zorg en ziekenhuisbevallingen zonder medische noodzaak vallen onder de basisverzekering, vaak met een eigen bijdrage.

Ja, de basisverzekering vergoedt drie uur dieetadvies per jaar door een erkende diëtist. Deze kosten vallen wel onder het eigen risico voor volwassenen. Als je meer consulten nodig hebt, kun je een aanvullende verzekering afsluiten.

Veel medicijnen worden vergoed vanuit de basisverzekering, maar er geldt soms een eigen bijdrage of een vervangend middel wordt vergoed. Daarnaast kan een medicijn niet worden vergoed als het niet op de lijst van het Geneesmiddelenvergoedingssysteem (GVS) staat. Controleer altijd of jouw medicijn onder de vergoeding valt.

Voor veel specialistische zorg, zoals een bezoek aan de dermatoloog of cardioloog, is een verwijzing van de huisarts nodig. Zonder verwijzing worden de kosten vaak niet vergoed door de zorgverzekeraar. Sommige aanvullende verzekeringen bieden uitzonderingen, maar dit verschilt per polis.

Spoedeisende hulp wordt vergoed vanuit de basisverzekering, maar het eigen risico is vaak van toepassing. Ambulancevervoer wordt ook vergoed, maar soms geldt er een eigen bijdrage afhankelijk van de situatie en zorgverlener. Voor zorg in het buitenland gelden aparte regels, afhankelijk van je verzekering.

Als je naar een zorgverlener gaat die geen contract heeft met je zorgverzekeraar, wordt de zorg meestal slechts deels vergoed. Dit kan variëren tussen 50-80% van de kosten, afhankelijk van je polis. Bij een restitutiepolis krijg je vaak de volledige vergoeding, maar bij een naturapolis niet.